Einbindung von TBAs für eine lebendige elektronische Geburtsregistrierung
Als Blessing Eze, ein uneheliches Kind, vor einem Jahr nach Lagos kam, um ihre Grundschulausbildung fortzusetzen, war sie 12 Jahre alt.
Als sie versuchte, sie an einer öffentlichen Schule anzumelden, verlangte man ihre Geburtsurkunde, ein offizielles Dokument, das für ihre Aufnahme in die Schule erforderlich ist.
Leider konnte es nicht vorgelegt werden; eine Entwicklung, die ihre Aufnahme in die Schule vorübergehend verzögerte. Die anschließenden Nachforschungen zur Beschaffung der Bescheinigung ergaben, dass Blessings Geburt zum Zeitpunkt ihrer Geburt in Igbogbo, am Stadtrand von Ikorodu im Bundesstaat Lagos, im Jahr 2012 nicht registriert war.
Ihre Mutter brachte sie daraufhin nach Owerri im Bundesstaat Imo, wo sie 12 Jahre lebte, bevor sie nach Lagos zurückkehrte, um ihrem leiblichen Vater beizutreten. Auch heute, mit 13 Jahren, hat sie noch immer keine Geburtsurkunde.
Blessing ist eines der nigerianischen Kinder, deren Geburt bisher nicht registriert wurde und die somit ihre rechtliche Identität verloren haben. Laut der National Population Commission kann Blessings Geburt jedoch immer noch kostenlos bei der NPC registriert werden. Für die Registrierung von Personen ab 18 Jahren fällt jedoch eine Verwaltungsgebühr an.
Laut UNICEF wurden 43 Prozent der nigerianischen Kinder nicht in der Geburtenregistrierung erfasst und sind damit rechtlich unsichtbar. Obwohl in Nigeria jedes Jahr Millionen von Kindern geboren werden, ist die Geburtenregistrierung im Land nicht optimal. Dadurch werden nigerianische Kinder ihrer von der UNO und der Bundesregierung anerkannten Rechte beraubt, sodass sie rechtlich unsichtbar werden und nicht existieren.
Bei einem zweitägigen Mediendialog, der kürzlich von UNICEF, NPC und dem Ministerium für Jugend und soziale Entwicklung des Bundesstaates Lagos in Sangotedo im Bundesstaat Lagos organisiert wurde, sagte die Leiterin des UNICEF-Außenbüros für Südwestnigeria, Celine Lafoucriere, über Kinder, deren Geburt nicht registriert wird. Sie sagte, die Geburtenregistrierung sei ein grundlegendes Menschenrecht, und ohne eine legale Identität bleibe ein Kind unzugänglich und unsichtbar. „Ein registriertes Kind hat anerkannte Rechte auf Schutz, aber auch auf Gesundheitsversorgung, Bildung und andere wichtige Dienste.“
Ohne eine Kinderregistrierung bleiben diese Kinder für unsere Regierungen unsichtbar, was eine angemessene Planung für sie erschwert“, fügte Lafoucriere hinzu.
Lafoucriere meinte jedoch zur elektronischen Geburtsregistrierung, dass dies eine großartige Gelegenheit sei, mehr Kinder zu registrieren und ihnen eine rechtliche Identität zu verleihen. Er fügte hinzu, dass Probleme wie die geografische Entfernung entfallen und es für Eltern einfacher sei, ihre Kinder gleich nach der Geburt zu registrieren.
Angesichts mancher negativer Einstellungen, die sich beispielsweise in der Nichtregistrierung von Blessings Geburt zeigt, schlagen Experten eine Strategie vor, um die Registrierung von mehr Geburten zu erreichen. Diese besteht darin, sowohl in städtischen als auch in ländlichen Gebieten traditionelle Geburtshelfer (TBAs) einzubeziehen, um sicherzustellen, dass mehr Mütter und Erziehungsberechtigte die Geburt ihrer Babys beim NPC registrieren.
Dr. Rotimi Adesanya, ein auf Innere Medizin und Pädiatrie für Erwachsene spezialisierter Allgemeinmediziner, bekräftigte, dass die Einführung der TBAs, um Mütter für die Registrierung der Geburt ihres Babys mit NPC zu verbinden, ein Erfolg werden wird.
Ihm zufolge werden die TBAs, soweit es das nigerianische Gesundheitssystem betrifft, sogar von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) gesetzlich anerkannt.
„Aufgrund dieser Erkenntnis arbeiten die staatlichen Gesundheitsministerien auf der Basisebene Hand in Hand mit ihnen. „Ein Teil ihrer Operationen wird auch von den Zentren der primären Gesundheitsversorgung (PHC) kontrolliert. Die Aufzeichnungen ihrer Geburten und anderer Verfahren, die sie durchführen, werden den Regierungen monatlich vorgelegt.
Kooperationen
Adesanya empfahl, dass die Landesregierungen mit den TBAs zusammenarbeiten und sie dazu auffordern müssten, ihre Vorgehensweisen zu registrieren, damit die Regierung sich anschließend durch Schulungen und Ermächtigungen einbringen könne.
„Dann könnten auch Dinge wie nicht-finanzielle Anreize eingeführt werden. Das würde dazu beitragen, dass die TBAs ihr Interesse daran wecken, Mütter und Betreuer dazu zu bewegen, die Geburt ihrer Kinder bei den Beamten des NPC registrieren zu lassen.“
Ihm zufolge könnten die Anreize in Form verschiedener Belohnungen erfolgen, oder ganz einfach in Form der Verleihung eines Status, etwa indem man ihnen mitteilt, dass es sich bei diesem bestimmten TBA um ein von der Landesregierung anerkanntes Geburtenregistrierungszentrum handelt. Derartige Dinge stärken ihre Moral.
Ohne Registrierung bleiben diese Kinder für unsere Regierungen unsichtbar
Anreize
„Dann ist die Ausbildung der TBA auch ein Anreiz. Wenn die Regierung die TBAa also auch mit Dingen unterstützt, die sie im Kreißsaal brauchen, einschließlich Dingen, die den Kindern bei der Geburt an den Arm gelegt werden, um sie zu identifizieren.
Anreize wie diese können ein Paket sein, das vom NPC bereitgestellt wird, um die Zustimmung der TBAs zur Geburtenregistrierung zu erhalten. „In regelmäßigen Abständen sollten die Landesregierungen, die mit ihnen zusammenarbeiten, auch ein Seminar für sie organisieren, in dem sie erfahren, wie sie ihre Durchführung verbessern und ihre Abläufe hygienisch gestalten können.“
Adesanya zufolge arbeiten verschiedene Landesregierungen mit den TBAs zusammen, um die Übertragung von HIV von der Mutter auf das Kind zu verhindern. So haben sie den TBAs beigebracht, wie sie bei allen schwangeren Müttern einen HIV-Schnelltest durchführen und ihnen Tetanus verabreichen können. Auch in anderen Bereichen kooperieren die Regierungen mit den TBAs.
„Die Regierungen müssen sich also noch mehr Mühe geben und die Geburtenregistrierung bei den TBAs durchführen und ihnen beibringen, wie sie Mütter mit Beamten des Nationalen Volkskongresses in Kontakt bringen können. Wenn all dies umgesetzt wird, werden wir vermutlich bessere Geburtenregistrierungsstatistiken haben“, fügte Adesanya hinzu.
In ähnlicher Weise äußerte sich der Arzt für öffentliche Gesundheit, Dr. Japhet Olugbogi, der auch Epidemiologe ist, und sagte, dass TBAs mehr Geburten durchführen als öffentliche Gesundheitszentren und private Einrichtungen zusammen. Verfügbare Daten zeigen, dass TBAs für 60–80 Prozent aller Geburten verantwortlich sind, die in ländlichen Gebieten von Entwicklungsländern wie Nigeria stattfinden.
In diesem Sinne lobte Olugbogi die Idee, die TBAs zu nutzen, um mehr Geburten zu registrieren. Zunächst forderte der Arzt für öffentliche Gesundheit die zuständigen Regierungsbehörden auf, die TBAs so weit wie möglich zu sensibilisieren und sie für die Vorteile der Geburtenregistrierung und die Notwendigkeit anderer Bevölkerungsstatistiken zu sensibilisieren.
„Beginnen wir diese Zusammenarbeit beispielsweise mit den TBAs, die beim Lagos State Traditional Medicine Board (LSTMB) registriert sind, und machen wir ihre Registrierung beim Board verpflichtend. Stellen wir auch sicher, dass sie Mütter dazu verpflichten, die Geburt ihrer Babys bei den Beamten des NPC zu registrieren.
Darüber hinaus sagte er, dass TBAs, die nicht beim LSTMB registriert sind, dazu ermutigt werden, dies zu tun, und dass sie sich auch an den Maßnahmen zur Ausweitung der Geburtenregistrierung beteiligen sollen. Ebenso forderte Olugbogi die Ad-hoc-Mitarbeiter des NPC auf, sich ebenfalls mit TBAs zu treffen, um sie so weit wie möglich zu sensibilisieren.
Außerdem können sie ein oder zwei der größten TBAs in einer bestimmten Siedlung, Gemeinde oder LGA besuchen und sicherstellen, dass sie von Zeit zu Zeit so viele Babys wie möglich registrieren. „Ich weiß, dass das mit viel Logistik verbunden sein kann, was es etwas schwierig machen kann. Aber natürlich können wir den Prozess jederzeit im weiteren Verlauf des Projekts definieren.“
Planung
Blessing Ejiofor, Kommunikationsbeauftragter des UNICEF-Büros in Lagos, sagte, dass die elektronische Geburtenregistrierung wichtige Statistiken generieren werde, die für eine wirksame Planung und Umsetzung von Richtlinien und Haushaltsplänen erforderlich seien.
„Wenn die Regierung nicht weiß, für wie viele Kinder sie ein Budget einplanen muss, kann sie ihre Arbeit nicht effizient erledigen“, fügte sie hinzu. Bamidele Sadiku, Direktor der NPC im Bundesstaat Lagos, sagte, die Kommission verfüge über 4.000 Melderegister, die über die 774 lokalen Verwaltungsbereiche der 36 Bundesstaaten verteilt seien, darunter auch das Bundeshauptstadtterritorium Abuja.
Sadiku sagte, ein gut entwickeltes und funktionierendes Personenstandsregister beinhalte die Registrierung aller wichtigen Ereignisse, einschließlich Geburten und Todesfälle, und fügte hinzu, dass die elektronische Geburtsregistrierung, wenn sie eingeführt werde, eine Identität verleihe, die in der Regel den Zugang zu einer großen Bandbreite grundlegender Rechte und Dienstleistungen als vollwertiger Bürger ermögliche.
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