Oberster Gerichtshof von Texas bestätigt Verbot geschlechtsangleichender Betreuung transsexueller Jugendlicher

Der Oberste Gerichtshof von Texas hat am Freitag das Verbot geschlechtsangleichender Behandlungen für Transgender-Jugendliche in seinem Bundesstaat bestätigt und damit die Einwände von Eltern zurückgewiesen, dass dies ihr Recht auf medizinische Versorgung ihrer Kinder verletze.

Das Urteil des ausschließlich aus Republikanern bestehenden Gerichts mit einer Mehrheit von 8 zu 1 Stimmen lässt ein Gesetz in Kraft, das seit dem 1. September 2023 in Kraft ist. Texas ist der größte von mindestens 25 Bundesstaaten, die Gesetze verabschiedet haben, die die geschlechtsangleichende medizinische Versorgung von minderjährigen Transgendern einschränken oder verbieten.

In den meisten dieser Bundesstaaten laufen Klagen, und der Oberste Gerichtshof der USA hat kürzlich zugestimmt, eine Berufung der Biden-Regierung anzuhören, die versucht, staatliche Verbote geschlechtsangleichender Behandlungen zu blockieren. Der Fall vor dem Obersten Gerichtshof betrifft ein Gesetz des Staates Tennessee, das Pubertätsblocker und Hormontherapie für minderjährige Transgender einschränkt, ähnlich dem Gesetz in Texas.

Das Gesetz in Texas verbietet minderjährigen Transgendern den Zugang zu Hormontherapien, Pubertätsblockern und Geschlechtsumwandlungsoperationen, obwohl chirurgische Eingriffe bei Kindern nur selten vorgenommen werden. Kinder, die bereits mit den jetzt verbotenen Medikamenten begonnen hatten, mussten auf „medizinisch angemessene“ Weise davon entwöhnt werden.

„Wir kommen zu dem Schluss, dass der Gesetzgeber eine zulässige und vernünftige politische Entscheidung getroffen hat, indem er die Arten der verfügbaren medizinischen Verfahren für Kinder beschränkt hat, insbesondere im Lichte der relativen Neuentwicklung sowohl der Geschlechtsdysphorie als auch ihrer verschiedenen Behandlungsmethoden und der ausdrücklichen verfassungsmäßigen Autorität des Gesetzgebers, die Ausübung der Medizin zu regeln“, schrieb Richterin Rebeca Aizpuru Huddle in der Entscheidung des Gerichts.

In der Klage gegen das texanische Gesetz heißt es, es habe verheerende Folgen für Transgender-Teenager, die nicht die von ihren Ärzten und Eltern empfohlene lebenswichtige Behandlung erhalten können. Der einzige Richter, der dem Urteil vom Freitag widersprach, sagte, der Oberste Gerichtshof von Texas erlaube dem Staat, „grundlegende elterliche Rechte per Gesetz abzuschaffen“.

„Das kategorische gesetzliche Verbot des Staates hindert diese Eltern und viele andere daran, in Absprache mit ihren Ärzten individuelle Behandlungspläne für ihre Kinder zu entwickeln, selbst für die Kinder, für die eine Behandlung lebensrettend sein könnte“, schrieb Richterin Debra Lehrmann in einem abweichenden Gutachten. „Das Gesetz ist nicht nur grausam – es ist verfassungswidrig.“

Ein untergeordnetes Gericht erklärte das Gesetz für verfassungswidrig, es durfte jedoch in Kraft treten, während der Oberste Gerichtshof des Staates den Fall prüfte.

Der republikanische Generalstaatsanwalt von Texas, Ken Paxton, gelobte nach dem Urteil in einem Beitrag auf der sozialen Plattform X, dass sein Büro „alle uns zur Verfügung stehenden Mittel nutzen wird, um sicherzustellen, dass Ärzte und medizinische Einrichtungen das Gesetz befolgen.“

Befürworter kritisierten das Urteil.

„Die verheerenden Auswirkungen dieses Urteils auf die transsexuellen Jugendlichen in Texas und die Familien, die sie lieben und unterstützen, können gar nicht genug betont werden“, sagte Karen Loewy, leitende Rechtsberaterin und Leiterin der Abteilung für Verfassungsrecht bei Lambda Legal, einer der Gruppen, die den Staat im Namen von Ärzten und Familien verklagten.

„Unsere Regierung sollte transsexuellen Jugendlichen nicht die Gesundheitsversorgung vorenthalten, die sie zum Überleben und Gedeihen brauchen“, sagte Ash Hall, Politik- und Lobbystratege für LGBTQIA+-Rechte bei der ACLU von Texas. „Die Besessenheit der texanischen Politiker, transsexuelle Kinder und ihre Familien anzugreifen, ist unnötig grausam.“

Die Einschränkungen der Gesundheitsversorgung sind Teil einer größeren Gegenreaktion gegen die Rechte von Transgendern, die alle Bereiche vom Zugang zu Toiletten bis zur Teilnahme am Sport betrifft.

Da immer mehr Bundesstaaten Einschränkungen in der Gesundheitsversorgung durchsetzen, sind Familien von Transgender-Jugendlichen zunehmend gezwungen, für die notwendige Behandlung in Kliniken mit immer längeren Wartelisten in andere Bundesstaaten zu reisen. Mindestens 13 Bundesstaaten haben Gesetze zum Schutz der Behandlung von Transgender-Minderjährigen.

Mehr als 300.000 Menschen im Alter von 13 bis 17 Jahren identifizieren sich in den USA als Transgender, davon etwa 29.800 in Texas, wie das Williams Institute an der UCLA School of Law schätzt. Nicht alle Transsexuellen entscheiden sich für eine geschlechtsangleichende Behandlung oder können sich diese auch leisten.

Eine geschlechtsbejahende Betreuung von Jugendlichen wird von großen medizinischen Organisationen unterstützt, darunter der American Medical Association, der American Academy of Pediatrics, der American Psychiatric Association und der Endocrine Society.

In einem übereinstimmenden Gutachten wies ein Richter die Position der Ärztegruppen zurück.

„Die Tatsache, dass Sachverständige oder einflussreiche Interessengruppen wie die American Psychiatric Association mit dem Urteil des Gesetzgebers nicht einverstanden sind, ist für die Verfassungsfrage völlig irrelevant“, schrieb Richter James Blacklock. „Die Verfassung von Texas ermächtigt den Gesetzgeber, ‚Arztpraktiker‘ zu regulieren.“

Mediziner definieren Geschlechtsdysphorie als psychische Belastung, die Menschen erfahren, deren Geschlechtsausdruck nicht ihrer Geschlechtsidentität entspricht. Gegner geschlechtsangleichender Behandlungen sagen, es gebe keine soliden Beweise für die angeblichen Vorteile und meinen, Kinder sollten keine lebensverändernden Entscheidungen treffen, die sie später bereuen könnten.

Die texanischen Behörden verteidigten das Gesetz mit der Begründung, es sei notwendig, um Kinder zu schützen, und wiesen auf eine Vielzahl weiterer Einschränkungen für Minderjährige hinsichtlich Tätowierungen, Alkohol, Tabak und bestimmter rezeptfreier Medikamente hin.

Mehrere Ärzte, die Transgender-Kinder behandeln, sagten in einer Anhörung vor einem Untergericht aus, dass die psychische Gesundheit der Patienten gefährdet sei, wenn ihnen eine sichere und wirksame Behandlung verweigert werde, was möglicherweise zu Selbstmord führen könne.

Das Verbot in Texas wurde vom republikanischen Gouverneur Greg Abbott unterzeichnet, der als erster Gouverneur die Untersuchung von Familien transsexueller Minderjähriger anordnete, die geschlechtsangleichende Betreuung erhalten.

Während der Parlamentsdebatte über das Verbot im Jahr 2023 störten Transgender-Rechtsaktivisten den Saal des Repräsentantenhauses von Texas mit Protesten von der Tribüne aus, was dazu führte, dass die Staatspolizei die Demonstranten zwang, das Gebäude zu verlassen.