Die Parlamentssitzung in Alberta wird voraussichtlich von einem knappen Budget und Änderungen im Gesundheitswesen dominiert sein
Politiker aus Alberta werden diese Woche zur Frühjahrssitzung in die Legislative zurückkehren und hoffen, die ersten Schritte zu umfassenden Strukturreformen für ein Gesundheitssystem zu unternehmen, das Schwierigkeiten hat, Hausärzte zu finden und zu halten.
Die Sitzung beginnt am Mittwoch und wird am Donnerstag von der Veröffentlichung des Provinzhaushalts 2024 gefolgt, der laut Premierministerin Danielle Smith nicht mit dem Wachstum von Alberta Schritt halten wird.
Dr. Paul Parks, der als Leiter der Alberta Medical Association für Ärzte spricht, sagt, dass sie sofort Lösungen brauchen.
„Der aktuelle Zeitpunkt (für eine Familientherapie) ist wirklich kritisch und äußerst wichtig“, sagte Parks in einem Interview.
„Wir warten gespannt, was passiert.“
Parks sagte, dass das Abrechnungssystem in Alberta nicht mit den Büro- und Verwaltungskosten für Hausärzte Schritt halten könne, ein Problem, das durch die Inflation noch verschärft werde und mehr Menschen dazu zwinge, diese Entscheidung zu treffen. Egal, ob sie in der Allgemeinmedizin bleiben oder in ein Spezialgebiet wechseln sollen.
Die Regierung der Vereinigten Konservativen Partei hat sich Ende letzten Jahres verpflichtet, 200 Millionen US-Dollar auszugeben, um Hausärzten dabei zu helfen, den Betrieb aufrechtzuerhalten, während mit Ärzten eine neue Finanzierungsvereinbarung getroffen wurde.
Alberta ist nicht die einzige Provinz, die mit einem Ärztemangel zu kämpfen hat, aber das Problem hat verheerende Auswirkungen auf das Gesundheitssystem des Landes, da immer mehr Patienten ohne Zugang zur Grundversorgung Hilfe in überfüllten Notaufnahmen suchen.
Parks sagte, die Situation in Alberta habe sich verschlechtert, nachdem andere kanadische Provinzen neue Finanzierungsmodelle für Hausärzte eingeführt hätten, bei denen es zu erheblichen Zuwächsen gekommen sei.
„Wir haben nicht den Vorteil von Alberta, insbesondere wenn es um den Zugang zur Grundversorgung und zur Hausarztmedizin geht. „Wir haben im Moment einen klaren Nachteil“, sagte er.
Die Provinz hat noch keine Liste der Gesetzesentwürfe veröffentlicht, die bei der Sitzung eingebracht werden sollen, hat jedoch angedeutet, dass Gesetze kommen werden, um das Versprechen von Alberta Health Services aufzuheben – der 17-Milliarden-Dollar-Agentur, die in der gesamten Provinz mit Dienstleistungen an vorderster Front beauftragt ist. Mit der Leitungspflege beauftragt.
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Die AHS soll durch vier Träger ersetzt und damit auf eine Dienstleisterrolle in der Akutversorgung degradiert werden.
Das Modell hat Bedenken geweckt, dass die vier Bereiche – Primärversorgung, Akutversorgung, fortlaufende Pflege sowie psychische Gesundheit und Sucht – nicht integriert werden könnten und die Pflege gefährdet sein könnte.
Parks sagte, sie sei äußerst besorgt über die Umstrukturierung inmitten der Gesundheitskrise.
„Das ist die Black Box, über die wir uns wirklich Sorgen machen“, sagte er.
„Zum Beispiel werden sie eine Organisation für die Grundversorgung gründen, aber wie wird das aussehen, wenn es keine Fachärzte für Familienmedizin und ländliche Allgemeinmediziner gibt, auf denen es aufbauen kann?
„Und wie wird diese Struktur aussehen, wie ist die Governance und wie wird sie für Patienten aussehen, wenn sie zwischen Organisationen wechseln?
„Sie alle wachsen zu Unbekannten heran.“
Smith warnte letzte Woche in einer Fernsehansprache, dass sinkende Ölpreise dazu führen würden, dass die Finanzierung durch die Provinzen nicht mit dem Bevölkerungswachstum Schritt halten könne.
Er sagte, es sei nicht notwendig, die Ausgaben zu kürzen, aber die Regierung müsse etwas Zurückhaltung zeigen. Er sagte, dass Gesundheit, Bildung und soziale Unterstützung Priorität haben würden.
Smith bekräftigte außerdem, dass er sein im Wahlkampf 2023 versprochenes Versprechen, die Steuerregeln zu ändern, um Familien zu helfen, mehr Geld in der Tasche zu haben, nicht sofort einhalten werde.
Der Vorsitzende des Repräsentantenhauses, Joseph Shaw, stand für eine Stellungnahme zur Frühjahrssitzung nicht zur Verfügung. Christina Gray, die Oppositionsführerin im NDP-Repräsentantenhaus, sagte, sie erwarte die Vorlage von acht bis zehn Gesetzentwürfen.
Gray sagte, die NDP werde die UCP unter Druck setzen, ihre Versprechen einzulösen und das Chaos und die Überfüllung im Gesundheitswesen und im Bildungswesen zu beseitigen.
„Daniel Smiths Regierung lässt Familien in Alberta im Stich“, sagte Gray in einem Interview.
Er sagte, dass jede Änderung des Gesundheitssystems finanzielle Mittel erfordern würde.
„Wir sind wirklich besorgt darüber, was wir von dieser Regierung bekommen werden“, sagte er.
Gray sagte, die NDP werde auch weiterhin Smiths kürzlich angekündigte Änderungen der Regeln für Transgender-Jugendliche anfechten.
Smith hat außerdem versprochen, Jugendlichen zu verbieten, ihren Namen oder ihre Pronomen in der Schule zu ändern, sowie ein Verbot von Hormonbehandlungen und Operationen zur Geschlechtsbestätigung.
Der Premierminister sagte außerdem, dass auch Transgender-Athletinnen, die im Frauen- und Mädchensport antreten, eingeschränkt würden.
Diese Gesetzesänderungen werden im Herbst erwartet. Aber, sagte Gray, „weil sie für die Albertaner so wichtig sind, müssen wir (jetzt) darüber reden.“
Auch die NDP betritt erstmals seit einem Jahrzehnt Neuland.
Es ist ein Führungswettlauf um die Nachfolge von Rachel Notley als Anführerin im Gange. Notley sagte, sie werde im Job bleiben, bis bis zum 22. Juni ein Nachfolger ausgewählt sei.
Dieser Bericht von The Canadian Press wurde erstmals am 26. Februar 2024 veröffentlicht.
Colette Dervoriz, The Canadian Press
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